クレストール®(ロスバスタチン)薬物動態情報
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HMG-CoA還元酵素阻害薬であるクレストール®(ロスバスタチン)の薬物動態情報を見ていきたいと思います。

HMG-CoA還元酵素阻害薬はLDL-コレステロールを低下させる薬剤です。

各動態情報の項目について詳細は下記記事をご参照ください。

本記事中のIFは『クレストール®IF, 2021年2月作成(第22版)』をさしています。

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クレストール®(ロスバスタチン)薬物動態情報

用法用量

クレストール® 1日1回2.5mg MAX 20mg
(クレアチニンクリアランス30mL/min未満のMAX 5mg)

バイオアベイラビリティ

  • 29.0%(90%信頼区間:24.1~34.9)
    (IF:P.32より)

    全血液中薬物濃度/血漿中薬物濃度(B/P)

    該当資料なし

    不明のためB/P=0.5を使用

    分布容積(Vd)

    • 67.9L
      (IF:P.33より)

    Vd(b)<67.9/0.5=135.8
    Vd(b)<135.8となり、分類不能。
    (おそらく細胞内分布型になると思いますが…)

    全身クリアランス

    • 全身血漿クリアランス:31.9 L/h
    • 腎クリアランス:11.6 L/h
      (IF:P.32より)

    肝クリアランス:31.9-11.6=20.3L/h

    尿中未変化体排泄率(Ae)

    • 4.9%
      (IF:P.39より)

    Ae<30より肝代謝型の薬剤といえます。

    抽出比

    • 腎抽出比(ER)
      ER=CLR/(B/P)/QR=11.6/0.5/1200=0.019

    ER<0.3より消失能依存型の薬剤といえます。

    • 肝抽出比(EH)
      EH=CLH/(B/P)/QH=20.3/0.5/1600=0.025

    EH<0.3より消失能依存型の薬剤といえます。

    タンパク結合率

    • 蛋白結合率は 88.0%(外国人)~89.0%(日本人)
      (IF:P.33より)

    タンパク結合率より結合していない(遊離形)割合が分かります。
    血漿中遊離形率(fuP)=1-0.89=0.11

    fuP<0.2よりタンパク結合依存型の薬剤といえます。

    半減期

    • 20.2±7.8hr
      (IF:P.29より)

    その他

    • OATP1B1 及び BCRP の基質である。
    • CYP2C9 及び CYP2C19により代謝を受けるが、阻害薬による阻害率は10%以下のため薬物相互作用への影響は少ないとされる

    クレストール®(ロスバスタチン)薬物動態情報まとめ

    クレストール®(ロスバスタチン)の特徴
    • Ae=4.9%→肝代謝型(Ae<30)
    • ER=0.019→消失能依存型(ER<0.3)
    • EH=0.025→消失能依存型(ER<0.3)
    • Vd=67.9L{おそらく細胞内分布型(Vd(b)≧50)}
    • fuP=0.11→タンパク結合依存型(fuP<0.2)
    • バイオアベイラビリティ:29.0%
    • 半減期:20.2時間
    • CYP2C9、2C19により代謝を受けるが、阻害率10%と薬物相互作用への影響は少ない

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